中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2023/4/29 18:38:00

33岁的服装设计师大江(化名)

在今年生日期间收养了一只流浪猫

可没多久

他头痛脑热了半个月

医院高度怀疑得了脑肿瘤

结果

浙江大医院感染病科专家却告诉他

脑子里的“肿瘤”

是家里猫主子“使的坏”

为此专家想提醒年轻人们:

养猫撸猫完全没问题

但要注意一点:给猫驱虫!

收养一只流浪猫

他却病了

大江是个文艺宅男,今年33岁,在杭州余杭区从事服装设计,他自认为有社交恐惧症,活在自己的世界里。前不久,大江在回家路上碰到了一只小野猫,小野猫就好像认定了他似的,绕着他裤脚转圈圈,并时不时地发出“喵喵喵”的叫声。

“你是想跟我一起回家做个伴吗?”马上就要生日的大江,觉得遇到这只可爱的小野猫可能是一种缘分,便决定收养这只小野猫,并给取名“庆生”。

大江将小野猫带回家后,给它洗了个澡,并立即上网学习怎么喂养猫,网购各种猫用具、玩具,“养猫好像让我下班后的生活丰富起来了。”渐渐地,大江变成了网络上所说的“猫奴”,社交网络平台发的都是猫的照片,网购记录都是关于猫的。

但养猫没一个月,大江生病了,发烧38℃,并且伴有严重的头痛,医院做了新冠核酸检测为阴性,就配了点退烧药回家服用,并请假休息了几天。但他的高烧就像潮水一样,吃了药就退,药效过了又回来,并且头痛症状越来越难以忍受,为此医院,医院建议拍头颅MRI,结果发现他脑袋里有个阴影!考虑转移性脑肿瘤可能,这个诊断结果让大江又沮丧又害怕,于是联系了家人,家人让他再去浙大一院检查下。

隐球菌脑膜炎?

腰穿结果直指凶手

在浙大一院,大江又进行了一系列检查,感染病科郭永征副主任医师看到大江的脑占位呈环形强化,临床经验丰富的她立马觉得这不是脑肿瘤,很有可能是隐球菌脑膜炎或者弓形虫脑病,因为头颅磁共振影像呈现环形强化是两者共同的特征。

“建议您做个腰穿。”但腰穿结果显示隐球菌相关检测均为阴性,但弓形虫抗体为阳性。原来,医院高度怀疑的脑肿瘤就是弓形虫感染了脑实质。

“家里有没有养宠物?有没有养猫?”“我最近捡了一只流浪猫在家里养着。”“有没有给捡的猫做过驱虫?”“没有。”综合分析大江的病史、临床表现、脑脊液和头颅影像检查结果,郭永征医师考虑大江脑子里的弓形虫大概率来自他收养的小野猫。

那小野猫身上的弓形虫是如何到他脑子里的?

感染病科副主任*建荣主任解释道,弓形虫的传播主要依靠粪口传播、接触传播。根据详细地询问病史,大江表示,他和小猫亲密无间,有时“铲屎”后不洗手就直接吃东西,为此弓形虫从猫的粪便或唾液通过大江的手进入了他的消化系统,而弓形虫可以随着血液流动到人体的各个部分,一旦弓形虫进入脑内,就可引起弓形虫脑病,弓形虫脑病发病初期症状表现为头痛发热、四肢酸痛,往往被误认为是流感和呼吸道感染,严重时可对健康产生重要影响。

猫都带弓形虫吗?

路边野猫还能随便摸吗?

怀孕了还能继续养猫吗?这是很多爱猫女性顾虑的问题,因为一旦孕妇被感染弓形虫,可通过胎盘传播给胎儿,会引起流产、早产或者死产等可能性,存活婴儿也可能会有脑积水等发育异常畸形。

按照这么讲,孕妇是不该养猫对不对?先别急着下定论,我们先来了解下弓形虫,这是一种细胞内寄生虫,随着血液流动,到达全身各个部分,可以破坏大脑、心脏、眼底等器官,它可以寄宿的中间宿主选择可多了,我们身边中最常见的狗也可以传染弓形虫,虽然它寄生的选择很多,但猫科动物是弓形虫的最重要宿主。

“感染的猫粪是弓形虫重要的传染来源。”*建荣主任医师强调,家里养猫的一定要定期给进行驱虫处理,特别是在野外捡回来的野猫,它被感染弓形虫的几率很高,“进行驱虫后的猫不要散养,就是不要让宠物猫乱去室外接触,因为保不准在野外感染了回来。”

“只要猫不是弓形虫感染者,它就不会传播弓形虫病。”*建荣主任医师表示,只要猫确认没有感染弓形虫,孕妇也可以安心养猫,但以防万一孕妇尽量不要自己“铲屎”,“铲屎”后也要洗干净手。

那么摸路边可爱的野猫会感染弓形虫吗?

很多小朋友或者爱心人士,看到路边可爱的小野猫都会忍不住想要摸一摸,为此*建荣主任医师表示,只要不接触猫粪便或唾液,光摸野猫一般不会传染弓形虫,“但要防止被野猫抓伤或其他病菌感染,因为野猫性子比较野,身上可能存在跳蚤等虫子,所以不建议摸野猫。”

来源:浙大一院

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