中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2023/3/28 19:15:00
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原创叶芳39深呼吸收录于合集#仁心37个

林兴栋

广州中医院*委副书记、院长、主任中医师、教授、中医临床基础温病学专业硕士生导师。主要从事温病学、中医热病(岭南温病、病*性疾病和温病湿热证)及脑病(脑血管病、神经感染免疫性疾病)临床、教学与科研工作。师承著名温病学家、名中医刘仕昌、彭胜权、林培*教授,是广州中医药大学第一附院第一期杏林英才培养对象,医院等级评审和临床重点专科申报和验收专家,国家科技奖、华夏医学奖评审专家。

VOL.

作者|叶芳

摄影|胡超扬

编辑|沙广盈

本文共字,阅读时间13分钟

名医治病救人立功立德,

《仁心》栏目为当代名医立言。

本文是39健康《仁心》栏目组对

广州中医院

*委副书记、院长

林兴栋教授的深度访谈。

医院坐落在荔湾区花地河畔,下午两点半,前来就诊的患者人来人往。

时至今日,林兴栋从医已经27年,从最初的一名普通内科医生一医院“掌舵人”。他表示,“无论职务如何变化,自己医生的角色和做一名仁心仁术的医生的初心始终不会变。”

◎林兴栋谈及对“医者仁心”的理解。

这天来了一位与他相识二十多年的老病号。

62岁的陈桂英,梳着马尾,身穿黑白柳条长款T恤衫搭配黑色紧身裤,后背一个亮眼的孔雀蓝背包,这身打扮一进诊室就被林兴栋夸赞“有活力”。陈阿姨嘴上说着“我都老太婆了”,心里早已乐开了花。

问及“林院长是一个什么样的医生”,陈桂英不假思索,地道粤语脱口而出,“医术好,而且对病人也好。见到他,病就好了三分!”

如果陈桂英不说,有谁知道她曾经偷偷嫌弃过眼前这位大教授?

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被病人吐槽“*毛小子”,

他用实力圈粉

二十年前,陈桂英在小儿子满月后,因为一颗烂牙引发大出血导致严重贫血,治疗多年无效,严重头晕而无法工作,还患上了抑郁症,创下六天六夜不眠不休的惊人纪录。

“早上起床还好好的,突然就天旋地转,有人医院,”陈桂英说到这里不由得咯咯笑起来,“当时我晕得七倒八歪,老公赶紧让导诊姑娘推荐一位专家,可到了诊室一看,怎么给的是个没经验的*毛小子?”

看中医就要看老中医,中医是越老才越值钱。初出茅庐的林兴栋,习惯了坐诊时遭“白眼”,不被病人信任。林兴栋心里暗暗对自己说:“没有关系,疗效是最好的口碑,只要患者看得到疗效,就会用脚投票选择上你这来瞧病。”

“走不动了,将就看吧。”陈桂英当年是无奈才让林兴栋为自己诊病,没想到走进诊室迎来林兴栋医生的第一句话就是“有什么可以帮得到你呀?”还以为听错了,她和先生都愣住了,只见医生还在热情招呼:“坐啊坐……哪里不舒服呀?”

陈桂英自打生医院,抑郁症把她折磨得精神恍惚,反应比别人慢半拍,看病抓药时有被嫌弃。第一次遇到如此温柔的医者,她冰冷无助的心一下子暖和了些许,“他不但医病还医心呢!”

◎为病人仔细把脉,医病又医心。

林兴栋一边斟酌开方,一边开解鼓励她:“阿姨一定要放宽心,有空多出去走走……”结果出乎意料,很快见到疗效,“他给我开了五剂中药,吃完第三剂药就不头晕了。”

一次好的疗效体验,还不足以让陈桂英信服一位陌生医生的医术。

直到后来,陈桂英因为扭伤腰看诊数次无效,反而腰痛越来越严重,于是求助林兴栋。当时她腰痛(与抑郁症有关)到整个背弯得像只虾米,头快垂落到地板了,林兴栋仔细问诊后建议立即住院治疗。

中医看病立足于整体观,强调辨证论治,更多在“治人”而非单纯治病。林兴栋认为,陈姨的病根在于情志抑郁,长时间不睡觉造成肝肾亏虚,需要耐心慢慢调理,药物、运动、饮食、情绪调节都要跟上。

“不用止痛药也不用其他西药,一个星期的中医药调治就让我重新挺起腰板走路了。”陈桂英从此认定林兴栋医生是“华佗在世”,每每不舒服必找他看。她经过中药调理,去旅游去社交,慢慢地抑郁症也好了,变成了现在的爽朗模样,还成为了一名中医爱好者。

而当年的“*毛小子”医生,在日复一日打磨钻研中,医术日渐精进,名气也越来越大,如今是岭南地区治疗眩晕、头痛、中风、抑郁症、失眠等病症的大专家。门诊病人络绎不绝,有时还很难挂到他的号。

2

投身杏林一心奔救,

创造生命奇迹

“学医是我一生的追求!”

刚刚结束忙碌的门诊工作,林兴栋略微疲惫,他扶了一下眼镜框,挺了挺身板,与记者聊起了他的从医经历。“家族里有不少亲戚朋友都是从事医疗工作,他们治病救人,而且我们梅州客家地区,把医生视为比较崇高的职业。”在环境的沁润下,一颗学医种子已在林兴栋童年的心中种下。

后来目睹父亲脑出血抢救无效去世,刺激他坚定投身杏林,“医疗水平的局限性,医学充满了未知与不确定性,需要我们不断探索。尽管现代科技进步很大,但是医疗技术的进步与人类的期望仍存在较大差距。”

在实习医生时期,每天与各种各样的病例打交道,林兴栋开始对医生职业、对生命有了深刻的思考,“只有敬畏生命,才能真正地体会作为医生的使命。”

◎林兴栋竖起食指,让病人看过来,测试其视力情况。

“在神经内科病房实习轮转遇到一位因大面积脑梗塞而昏迷的65岁老人,老师跟我们说病人即便醒过来,后遗症也很重,躺在床上动也动不了。但是老人的9个儿女非常孝顺,每天轮流来送饭送汤,悉心照顾,给他做按摩跟他说话,最后老人不但苏醒过来,还能下床站起来。”包括林兴栋在内的实习医生都惊叹不已,“绝对的生命奇迹,人的大脑可塑性很强啊!”面对生命,一定不要轻言放弃。

医乃仁术,医者仁心。精湛的技术是治病救人的基本要求,而更多时候,人文关怀比技术更重要。

一个母亲节的前夕,56岁的血液病患者李念荷医院急诊,当值的林兴栋被呼叫去ICU参与救治。心电监护,吸氧、脱水控制脑水肿和颅内压增高,医生在手术台上与死神赛跑,可病人的血小板止不住下跌,脑内还在大量出血,很可能活不过第二天早上,不得不下病危通知书了。

“无论如何,医生请再救救她吧……”守候在ICU门外的李念荷丈夫哽咽恳求,身旁的儿子扑通跪下:“医生,能不能让我妈过完最后一个母亲节?”

林兴栋为之动容,想到当年去世的父亲,他一把扶起家属说:“好,我们尽力!”便转身回去与团队继续战斗,其间李念荷发生了多次心跳骤停,林兴栋一遍又一遍做心肺复苏按压把她从*门关拉回来。医护团队竭尽所能,成功帮助李念荷延长了一天的生命,直至母亲节后凌晨1点05分。

结束后,林兴栋才发觉自己的颈椎、胳膊、手指累得痛得直不起来了,但心里是毫无负担的轻松。“虽然病人走了,但医生和家属倾尽全力了,病人过完了母亲节,家属没有遗憾唯有感动。我想,这就是古代著名医药学家、药王孙思邈在《大医精诚》所说的‘一心赴救’。”

◎用叩诊锤给病人做检查,初步判断病情。

从此,林兴栋把人文关怀与医学技术深度融合,要求自己做一个有温度的医生。人文关怀也成为他对学生们最爱唠叨的“四个字”。

在读研究生*娟表示,“林老师要我们重视与病人的沟通,经常让我们主动加病人的

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