近日，河南等地持续遭遇强降雨，省会郑州等城市发生严重内涝，在洪涝灾害对生活环境的破坏和夏季高温的双重影响下，受灾地区极易发生传染病暴发流行。“大灾之后防大疫”，洪涝灾后应主要预防哪些常见传染病呢？
洪涝灾害后容易出现的传染病按照传播方式分为三大类：一是肠道传染病，往往以拉肚子为主要症状；二是自然疫源性传染病，多有持续的发热、皮疹或出血情况；三是呼吸道传染病，症状与自然疫源性疾病较为类似。
一、洪灾后常见的肠道传染病及其预防
（一）霍乱：一般为无痛性腹泻，往往伴有呕吐。每日几次至几十次的腹泻，排出淘米水样大便，患者四肢冰凉，双眼深深凹陷，严重脱水，治疗不及时可在发病后几小时到十几小时内死亡。
（二）细菌性痢疾：主要症状有发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等。起病较急，高热达40℃以上。
（三）伤寒、副伤寒：主要症状有持续高热、相对缓脉、特征性中*症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征，肠出血、肠穿孔为主要并发症。
以上三种肠道传染病均为细菌引起，及时应用特效的抗生素即可收到较好的疗效，但由病*引起的腹泻病和极易引起暴发流行的甲型肝炎由于缺乏特效药物，更需要引起大家的重视。
（四）病*性腹泻：主要症状为排出*色水样便，伴有腹胀、恶心、呕吐等临床症状。其呕吐和腹泻症状比霍乱轻，但对婴幼儿具有较大的危害。
（五）甲型肝炎：儿童患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、精神不振、不爱动等表现，部分病人起病时常有发热，此时做化验检查会发现血清谷丙转氨酶异常升高。如为*疸型肝炎，则同时还伴有小便赤*、眼巩膜变*、全身皮肤变*等症状。如达到重症程度，还会出现高烧、频繁呕吐、重度腹胀、乏力、*疽加重并伴有嗜睡、烦躁不安、神志不清等症状。如出现重症情况，必须住院抢救，隔离治疗。
肠道传染病的预防原则：肠道传染病的传染来源一般是病人的排泄物，往往是进食了受污染的食物和水而发病，苍蝇是常见的传播媒介。因此，针对肠道传染病，我们必须要防止“病从口入”，重点是不喝生水喝开水；食物要彻底煮熟，剩余食品吃前要彻底再加热，并趁热吃；不吃未煮熟的食物，可削皮、剥壳者例外；不吃腐烂变质食物，熟食品要有防蝇设备；接触排泄物后，应立即洗净手；病人的排泄物要及时进行消*处理；教育儿童不要随地大小便。灾区群众在肠道传染病流行季节不吃“大席”，不搞聚餐。出现腹泻症状时应及时就诊、自觉隔离，并积极配合疫情调查以及消杀工作等。
二、洪灾后常见的自然疫源性传染病及其预防
（一）流行性出血热：由病*引起以鼠类为主要传染源。起病急、发冷、高热，患者常极度疲乏，剧烈头疼，腰痛，眼眶痛，称为“三痛”，同时患者有“酒醉貌”。
（二）钩端螺旋体病：简称钩体病，多发生于抗洪救灾和田间作业人员中。鼠和猪是北方的主要传染源。钩体病主要症状和体征有发热、头痛、全身乏力、小腿肌肉触痛、浅表淋巴结肿大和眼结合膜充血等，严重者可造成肝、肺、脑、肾等重要器官受损，并危及生命。
预防流行性出血热和钩体病的主要措施是灭鼠和做好家畜管理，同时不要接触不明原因死亡的动物。做好家畜管理主要包括管好家畜传染源(猪、犬和牛等)，不让粪尿液直接流入水中。提倡圈养猪，搞好猪舍的卫生。将家畜用水池塘与人用池塘分开等。此外，不在可疑疫水中游泳、洗衣物等，下水作业尽量穿长筒胶鞋，保护皮肤不受钩体侵袭，不喝生水等。
（三）流行性乙型脑炎：简称“乙脑”，是由乙脑病*引起、主要侵犯中枢神经系统的急性传染病。传染源主要是家畜（猪、牛、羊、马）和家禽（鸭、鹅、鸡等）。蚊子为乙脑的主要传播媒介。临床上发病突然，高热、头痛、呕吐、意识障碍，抽搐。
预防乙脑等蚊媒传染病的主要措施是防蚊灭蚊。要充分利用蚊帐、居室内喷洒滞留型灭蚊药或驱避剂，居室周围喷洒高效低*杀虫剂；加强人畜隔离手段，改善居住环境，降低居室周围的蚊虫密度，减少被蚊虫叮咬的机会；排除居住环境周围的各种积水（翻盆倒罐），清除杂草，减少其孳生地，可以大大降低蚊虫的密度。
（四）布鲁氏菌病：简称布病，是由布氏菌感染造成的人畜共患传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛等。主要传染源为羊和牛。发病前病人往往与牛、羊或其制品有密切接触史。
由于灾区卫生状况往往较差，人畜同用一处水源（包括水塘、沟渠、水井），剥食病死羔、犊肉、喝生奶，不注意防护，因而易出现布病流行，杜绝上述现象即可有效防止布病传播。
三、洪灾后可能出现的呼吸道传染病及其预防
呼吸道传染病高发季节一般为冬春季，北方洪涝灾害时呼吸道传染病大规模流行的可能性较小。但我们仍不能放松警惕，需要了解下面的知识。
呼吸道传染病的致病原因很多，包括细菌、病*、衣原体和支原体等等。传染病病人是呼吸道传染病最主要的传染源。所有呼吸道传染病都经空气传播，特别是在灾害发生后的居民安置点容易造成传播。一些呼吸道传染病也可以通过间接接触传播。人群普遍对呼吸道传染病易感，尤其是婴幼儿、儿童、老年人和免疫力低下者。
做好呼吸道传染病的预防，首先需要做好麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉等呼吸道传染病的疫苗接种，巩固免疫屏障。其次发病后早治疗、早隔离。第三，必要时少年儿童和老人可预防性服药。第四，要做好环境的清洁与消*。第五，养成良好的个人卫生习惯，注意手的卫生，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，保持室内空气的流通，远离病人。
四、饮食饮水的注意事项
由于肠道传染病是洪涝灾害后最易暴发流行的疾病，因此我们在饮食和饮水上务必做到八个“不”：
1.不喝生水，尤其不能喝已污染的水和未消*的水。
2.不食用被水淹过或受其他原因污染的面粉、饼干、面包等食物。
3.不吃*死、病死、淹死和死因不明的家禽、家畜和水产品。
4.不吃未洗净的瓜果。
5.不吃凉拌菜。
6.不吃馊饭菜。吃剩的饭菜要煮开或蒸透后存放，下顿再吃时，还要重新加热煮透。
7.不吃发霉的米面和发芽的花生、土豆。
8.不搞大型的聚餐活动。大汛过后置办宴席，卫生条件差，食物易污染，参加宴会的人中如果有病人或带菌者，易把病传给别人。
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