北京看白癜风医院哪个比较好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html每年一到冬季,在一些尚未集中供暖的地方,不少家庭采用煤炉、火炕、炭火盆等方式取暖,由于取暖方法不当以及防范意识淡薄等诸多原因,致使一氧化碳中*事件屡屡发生。医院获悉,近些年因为居民生活水平提高和防范意识的增强,煤气中*患者明显减少。今年自入冬以来,该院共接诊了35位煤气中*患者,中*人数比往年同期有所下降。
夫妻俩被炕炉子“撂倒”
“幸亏被家里老爷子及时发现,否则俺两口子早就没命了!”1月26日,今年45医院脑病科的病床上,沙哑着声音感叹道。徐先生家住石桥子镇徐家洼村,1月20日,他和妻子因烧炕取暖不幸遭遇煤气中*。
徐先生回忆,当天晚上睡觉前,因为感觉有点冷,便点上炉子取暖。因炉火连通着炕,每次生炉子他都格外地小心,点上炉火后随即把卧室窗户打开一条缝隙通风。半夜徐先生被冻醒,心想炉火差不多已燃尽,便把窗户关闭后接着又进入了梦乡。不想这一觉一直“睡”到了第二天晚上八点。
21日早上,住在徐先生家隔壁的老父亲发现都9点钟了儿子家还未见动静,便心生疑窦,敲了半天门也不见响应,就立即翻墙进入了儿子家。把房门撞开后,发现儿媳王女士倒在客厅的地上昏迷不醒,儿子徐先生则在炕上不省人事,口吐白沫。徐先生的父亲一看情况不好,赶紧找车把儿子儿医院救治。
煤气中*应警惕迟发性脑病
“他们夫妻两人,徐先生的情况较为严重。”脑病科主任于炳奇说,医院的时候,二人神志和意识均已丧失,做完高压氧后,王女士已经清醒,徐先生仍处于昏迷中。经过紧急抢救,一天之后徐先生便恢复了意识,但仍不能说话,直到三天之后神志、语言才恢复正常。然而,于主任称,虽然目前两人的情况已基本恢复正常,但仍不排除会出现迟发性脑病的可能,建议两人继续坚持高压氧治疗至少1个月。
于主任介绍说,煤气中*又称一氧化碳中*,一氧化碳是一种无色无味的气体,不易察觉。一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约倍,而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺血缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸。所以,人一旦吸入一氧化碳,氧便失去了与血红蛋白结合的机会,使组织细胞无法从血液中获得足够的氧气,致使呼吸困难,危及生命安全。
一氧化碳中*后应及时进行高压氧等康复治疗,可恢复健康。可一些人因为误把一氧化碳中*后的假“愈合”期当成了彻底的康复,不坚持高压氧康复治疗,从而导致迟发性脑病的出现,给今后的生活自理带来极大的困难。
一氧化碳中*后高压氧治疗为什么会如此重要呢?于主任解释说,“一氧化碳气体中*后进行高压氧治疗,可增加脑组织血氧含量,纠正脑组织的缺氧状态,有利于因缺氧而受到损害的脑细胞功能的恢复,阻止脑血管缺氧损害的继续恶化,促使血管壁内膜损伤的修复。”他提醒,一氧化碳中*后如果没有得到及时、有效、彻底的治疗,在7天到半年间容易导致迟发性脑病的出现,加大了治疗的难度,严重的可丧失生活能力甚至导致死亡。预防迟发性脑病,应在中*患者清醒后继续给予至少20—30次的高压氧治疗,若有迟发性脑病的发生,应立即重复高压氧治疗。
防范当先远离煤气中*
急诊科主任王玉光告诫,家里生火炉、烧炕取暖的市民一定要注意通风,不要把门窗糊得太严。防止烟道堵塞和漏气,烟孔要勤掏以避免堵塞而使煤气跑进屋里。同时,取暖炉一定要装烟筒,烟筒接口要严,安装烟筒时应注意风向,不要让风把煤气吹回室内。他还提醒喜欢吃炭火火锅的人要小心,在吃火锅的过程中,要注意通风,保持室内空气流通。再就是使用天然气热水器和用煤气做饭时,如果天然气和煤气燃烧产生的一氧化碳浓度增高,又没及时开窗通风,也容易引起一氧化碳中*。
对一氧化碳中*者来说及时发现及迅速抢救治疗非常重要,如发现时间过晚,吸入煤气过多,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,会很快死亡。一般昏迷时间越长,后遗症越严重。
王玉光强调,一旦有人发生了煤气中*,应当立即拨打并及时现场抢救。把门窗打开,通风换气,并把病人抬到有新鲜空气的地方,让病人平躺下,解开衣扣和裤带,盖好被子,防止着凉。对呼吸衰竭或呼吸停止的病人,应当立即进行人工呼吸及胸外按压,等待到达,争医院进行高压氧等治疗。
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