中毒性脑病

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痴呆病因知多少 [复制链接]

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公益中科 http://m.jpm.cn/article-70129-1.html
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原创朱鑫璞·云丹贡布朱鑫璞中风预防科普

在科学普及“痴呆(dementia)”这个话题的时候,一部分人会很抵触“痴呆”这个“扎眼而又暴力”的专业名词,深究发现,抵触的背后,更显现出:人们对于“痴呆”这个涉及严重认知障碍问题的普遍认识不足。

在老龄化社会,关于普及“痴呆”的临床分类或许很重要,至少可以让广大民众清楚了解到:“痴呆”这个严重的认知障碍问题,需要依靠专业的神经科医生来科学评估和干预!尤其要提防某些机构或个人随意给老人扣上“痴呆”“失智症”这样一个含糊的诊断、并给予极不负责任的所谓“疗法”。

痴呆,并不是仅仅特指“阿尔兹海默病”!是指各种原因导致的持续性、获得性智能损害综合征。在无意识障碍的情况下,可以出现两种或以上的大脑功能损害,如“记忆障碍、时间和空间定向力障碍、语言障碍、学习和理解判断障碍”,可以伴有精神行为或人格的异常变化,直接影响到日常生活等社会活动。

根据引起“痴呆”病因的不同,临床上主要分为两大类,一类是“变性病性”,另外一类是“非变性病性”。赶紧一起来看看分别有哪些疾病可以导致“痴呆”吧!

一、变性病性痴呆(degenerativedementingdisorders)

1.阿尔兹海默病(Alzheimerdisease);

2.额颞变性疾病;

3.路易体痴呆病(Lewybodydisease);

4.帕金森病合并痴呆;

5.皮层基底节变性;

6.苍白球黑质色素变性;

7.亨廷顿病(Huntingtondisease);

8.肝豆状核变性(Wilsondisease);

9.进行性核上行麻痹

二、非变性病性痴呆(nondegenerativedementingdisorders)

1.血管性痴呆

①脑缺血性痴呆

②脑出血性痴呆

③Binswanger病(皮质下白质脑病)

④CADASIL(合并皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病)

⑤淀粉样血管病

⑥炎性动脉病(如结节性多动脉炎、红斑狼疮等)

2.正常颅压脑积水

3.抑郁和其他精神疾病所致的痴呆综合征

4.感染性疾病所致痴呆

①神经梅毒、神经钩端螺旋体病、莱姆病等;

②艾滋病-痴呆综合征

③病毒性脑炎

④朊蛋白病(priondisease)

⑤真菌和细菌性脑膜炎/脑炎后痴呆

⑥进行性多灶性白质脑病

5.脑肿瘤或颅内占位病变所致痴呆

①脑内原发性肿瘤

②转移性脑肿瘤

③慢性硬膜下血肿

6.代谢性或中毒性脑病

①类脂质沉积病

②心功能衰竭、肺功能衰竭

③慢性肝性脑病

④慢性尿毒症性脑病(肾功能衰竭)

⑤贫血

⑥慢性电解质紊乱

⑦维生素B12缺乏、叶酸缺乏

⑧药物、酒精或毒品中毒

⑨一氧化碳中毒

⑩重金属中毒

7.脑外伤性痴呆

原标题:《“痴呆”病因知多少?》

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