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真题
N.隐性肝性脑病病人的临床特点是
A．轻度性格改变
B．轻度行为改变
C．应答尚准确，但吐字稍缓慢
D．可有扑翼样震颤
E．无任何临床表现
A．扑翼样震颤无法引出
B．轻度性格改变和行为失常
C．昏睡和精神错乱
D．意识错乱和睡眠倒锗
N.肝性脑病二期的表现是
N.肝性脑病四期的表现是
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答案及解析
N.E
N.D
N.A
考点：肝性脑病的临床表现
分析：临床表现：王要表现为高级神经中枢的功能紊乱（如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍）以及运动和反射异常（如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进、病理反射），其临床过程分为5期。
0期
1期
2期
3期
4期
别称
潜伏期
前驱期
昏迷前期
昏睡期
昏迷期
精神行为
即轻微肝性脑病，无行为性格异常
轻度性格改变和精神异常：焦虑，欣快激动，淡漠，睡眠倒错，健忘
嗜睡，行为异常，衣冠不整，言语不清，书写障碍，定向力障碍
昏睡，但可唤醒，醒时能应答，常神志不清，神经体征持续或加重
昏迷，不能唤醒
腱反射
正常
正常
亢进
亢进
浅昏迷时亢进，深昏迷时消失
肌张力
正常
正常
增高
增高
浅昏迷时增高，深昏迷时降低
病理反射
-
-
+
+
无法引出
扑翼样震颤
-
+
+
+
-
脑电图
正常
多数正常
特异性异常
异常波形
明显异常
模拟题
下列哪项不是肝性脑病3期的临床表现？
A．肌张力增高
B．不能唤醒
C．锥体束征阳性
D．脑电图有三相波
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答案及解析
B根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，将肝性脑病分5期。如上图。
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