为了让大家更好、更方便的记忆知识点，以后每周我们将设置“学习日”，每个学习日讲解一个小考点，并且设置原创试题和解析3道，希望同学们踊跃参加练习哦！
今日小考点
扩张型心肌病
扩张型心肌病的主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，可引起心力衰竭，是原发性心肌疾病最常见的类型。
01
病因与发病机制
（1）感染：常见的病*有柯萨奇病*B、ECHO病*等。持续病*感染的直接损伤及感染后慢性炎症和免疫损伤是心肌损害的机制。扩张型心肌病的心肌中病*持续存在，提示可能是病*性心肌炎的后遗症。
（2）肉芽肿性心肌炎：见于结节病和巨细胞性心肌炎，也可见于过敏性心肌炎。
（3）中*、内分泌和代谢异常：酒精中*，化疗药物如多柔比星（阿霉素）、柔红霉素，硒缺乏，嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等。
（4）遗传因素：包括常染色体显性遗传、X染色体连锁隐性遗传、线粒体遗传3种方式。
02
临床表现
（1）症状：起病缓慢，早期可无症状，仅有心脏结构改变。中期为症状期，出现疲劳、乏力、气促和心悸等心衰表现。晚期出现顽固性心衰，常合并各种心律失常，部分患者发生栓塞或猝死。扩张型心肌病预后不良，常见的死亡原因为心力衰竭和心律失常。
（2）体征：主要为心脏扩大，心率快时呈奔马律。出现肺循环和体循环淤血的体征。
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