精彩速递脑小血管病管理论坛 [复制链接]

●脑小血管病管理论坛

19日下午，脑小血管病管理论坛在分会场一成功召开，现将会场内容整理如下，以飨读者。

脑小血管病管理论坛

主持人：张拥波教授

王伊龙：

中国脑小血管病的临床研究优先发展战略规划

医院王伊龙副院长在报告中详细讲解了脑小血管病（CSVD）、CSVD的治疗现状与挑战、CSVD不同影像学改变可能的病理机制及潜在治疗靶点、FAITH-CSVD临床试验设计方案等内容，并展望CSVD未来可能的优先发展的临床研究方向。目前CSVD的治疗仍然十分有限，未来的CSVD临床试验需要一个更为明确的诊断，这一点有赖于对CSVD机制的进一步探索，需要更多的大样本临床试验；另外，还需要建立一个更加完善的多维度CSVD预后评价体系，综合考虑卒中复发、认知功能、步态异常及血管功能、结构的改变等。

姚明：

少见原因脑小血管病

医院姚明教授通过结合具体临床病例详细讲解少见原因脑小血管病。脑小血管病是由脑内小血管病变引起的脑白质及深部灰质损伤，引起相应的临床症状、认知功能和病理生理改变。姚明教授介绍少见原因脑小血管病如Fabry病、Sneddon综合征（SS），强调详细病史检查非常重要。结合具体病例，姚明教授讲解CAA-RI的诊断标准，对于临床上以认知下降、头痛及局灶神经功能缺损为主要表现，且伴有多发非对称性WMH、及皮层/皮层下分布为主的CMB的中老年患者，需高度警惕CAA-RI；免疫治疗对CAA-RI有效，在排除感染、免疫、肿瘤等其他病因后建议尽早开始治疗。

周剑：

脑小血管病影像标记物——影像视角评价

医院周剑教授在报告中指出，神经影像能够检出人体在微结构、分子以及生理学的改变，在脑小血管病的临床诊断、分层治疗及基础研究中发挥重要作用。周剑教授主要围绕腔隙灶、白质高信号、血管周围间隙扩大、微出血、脑体积几个方面深度讲解脑小血管病影像标记物，期待未来神经影像技术能够从脑组织结构、分子和生理变化提高脑小血管病的研究能力，神经影像标记物增加临床诊断的准确性、风险因素分层和新的治疗靶点的识别。

李伟：

遗传性脑小血管病CADASIL/CARASIL

医院李伟教授在报告中主要围绕伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）、伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体隐性遗传性脑动脉病（CARASIL）两方面内容展开对遗传性脑小血管病的讲解。通过对欧洲神经病学学会单基因脑小血管病共识CADASIL共识声明及欧洲神经病学学会单基因脑小血管病共识CARASIL＆HTRAI-常染色体显性遗传病共识声明的重点内容进行详细解读，使与会医师更全面了解遗传性脑小血管病。