胃脘痛（浅表性胃炎）
张某，女，35岁。
初诊：年4月17日。
主诉：中上腹疼痛两周。
病史：患者有十二指肠球部溃疡病史十年，近两周来，中上腹疼痛逐渐加重，开始时以进餐前为明显，现进餐前和进餐后疼痛均剧，痛甚则坐立不安，难以继续工作。胃脘喜温喜揉，不伴嗳气、泛酸。大便、睡眠尚正常。冬季明显较常人畏寒，B超示肝、胆、脾、胰均未见明显异常。舌胖边有齿印，苔薄白腻，脉细。
处方：制附子9g，赤石脂15g，*参9g，苍白术各9g，干姜6g，炙甘草9g，陈皮9g，制半夏15g，木香9g，砂仁（后下)6g，白芷15g，细辛6g，公丁香6g，高良姜9g，制香附9g，白芍15g，7剂。并嘱胃镜检查。
年4月25日二诊：服上方1剂，当晚即觉肠鸣辘辘、矢气频频，疼痛减轻。服至第3天疼痛大减。胃镜检查示浅表性胃炎。舌脉如前。
处方：守初诊方，改*参12g，干姜4.5g，细辛4.5g，公丁香3g；加吴萸6g，生麦芽30g，7剂。
年5月8日三诊：5月1日至4日因故停药，疼痛复作，但程度减轻。继续服药后疼痛又明显减轻。舌淡红苔薄白，脉细。
处方：制附子9g，赤石脂15g，*参12g，苍白术各9g，干姜6g，炙甘草9g，陈皮9g，制半夏15g，木香9g，砂仁（后下）6g，白芷15g，细辛4.5g，公丁香6g，高良姜9g，制香附9g，白芍15g，吴萸6g，7剂。
年6月3日四诊：药后诸症消失，又自行购药服用至今。舌淡红，苔薄白，脉细。守法小其制续服可也。
处方：制附子3g，*参12g，白术9g，干姜6g，茯苓12g，炙甘草6g，陈皮6g，制半夏9g，木香9g，砂仁（后下）3g，连服1个月。
按语：中脘疼痛，喜温喜按，舌胖边有齿印，脾胃虚寒自无疑义。因其疼痛剧烈，就诊时手按腹部、表情痛苦，故借用治疗心痛彻背、背痛彻心之乌头赤石脂丸，以冀迅速缓解其疼痛。合用香砂六君丸，以干姜易茯苓，并加白芷、细辛、丁香、高良姜、制香附温中散寒，白芍制约诸药辛香温燥之性，又可缓急止痛，故收效颇捷。
点睛：乌头赤石脂丸·香砂六君汤
（本文摘自《半日临证半日读书》邢斌著，中国中医药出版社版，p-）
长按
